血栓形成(血栓症)
血栓形成怎样治疗？
血栓形成的治疗方法
血栓形成的治疗目标是 防止血栓扩大、预防新血栓形成、减少栓塞风险，并根据血栓的类型和位置采取个体化治疗策略。
一、抗凝治疗（核心治疗）
1. 肝素类
普通肝素：静脉注射，起效快，需监测APTT。
低分子肝素（如依诺肝素）：皮下注射，无需常规监测，使用更方便。
2. 口服抗凝药
华法林：需定期监测INR，与肝素重叠使用。
直接口服抗凝药（DOACs）（如利伐沙班、阿哌沙班）：无需常规监测，固定剂量使用。
二、溶栓治疗（适用于急性血栓）
药物：如阿替普酶（rt-PA），通过静脉注射溶解血栓。
适应症：急性心肌梗死、急性缺血性卒中、大面积肺栓塞等。
时间窗：通常在症状出现后数小时内使用效果最佳。
三、机械取栓（适用于大血管闭塞）
方法：通过导管技术将血栓从血管内取出。
适应症：急性缺血性卒中、某些肺栓塞病例。
四、手术治疗
静脉滤器：放置于下腔静脉，预防肺栓塞，适用于抗凝禁忌或抗凝失败者。
血栓切除术：直接手术清除血栓，适用于某些深静脉血栓或动脉血栓。
五、预防措施
物理预防：如弹力袜、间歇充气加压装置，适用于卧床患者。
药物预防：低剂量肝素或DOACs，适用于高风险患者（如术后、长期卧床）。
生活方式调整：戒烟、控制体重、规律运动，减少血栓风险。
六、长期管理
定期随访：监测抗凝效果、调整药物剂量。
并发症管理：如出血、肝肾功能异常等需及时处理。
