新生儿肺炎(小儿肺炎,新生儿吸入性肺炎和感染性肺炎)
新生儿肺炎是怎么回事?
新生儿肺炎的主要病因
新生儿肺炎是指新生儿期(出生后28天内)发生的肺部感染或炎症,其病因多样,主要包括以下几类:
1. 感染性因素
(1)细菌感染
产前感染:母亲在妊娠期间有感染(如B族链球菌、大肠杆菌等),病原体通过胎盘传播给胎儿。
产时感染:分娩过程中,新生儿吸入被病原体污染的羊水或产道分泌物。
产后感染:出生后接触不洁环境或护理不当,导致细菌感染(如金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等)。
(2)病毒感染
如巨细胞病毒(CMV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、单纯疱疹病毒(HSV)等,可通过胎盘或产后接触传播。
(3)其他病原体
如衣原体、支原体、真菌等,较少见但也可引起新生儿肺炎。
2. 非感染性因素
(1)吸入性肺炎
羊水吸入:胎儿在宫内或分娩过程中吸入被胎粪污染的羊水。
乳汁吸入:喂养不当导致乳汁误吸入肺部。
(2)先天性异常
如气管食管瘘、先天性心脏病等,增加肺炎风险。
(3)其他
如早产儿肺发育不成熟、免疫系统功能低下等。
3. 高危因素
母亲因素:妊娠期感染、胎膜早破、产程延长等。
新生儿因素:早产、低出生体重、窒息等。
环境因素:医院内感染、家庭护理不当等。