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血色病性骨关节病(参考内科学)

血色病性骨关节病是怎么回事?

血色病性骨关节病的主要病因

血色病性骨关节病是由于体内铁负荷过重,导致铁在关节和骨骼中沉积,引发炎症和退行性改变的一种疾病。其主要病因包括:


1. 遗传性血色病(原发性铁过载)

  • HFE基因突变(如C282Y、H63D)是最常见的原因,导致肠道铁吸收过多。

  • 铁在肝脏、关节等组织中沉积,长期积累引发病变。


2. 继发性铁过载

(1)输血依赖性疾病

  • 如地中海贫血、骨髓增生异常综合征等,需长期输血,导致铁负荷增加。

(2)慢性肝病

  • 如酒精性肝病、病毒性肝炎等,影响铁代谢,导致铁沉积。

(3)其他原因

  • 过量补铁:长期服用铁剂或高铁饮食。

  • 某些贫血:如铁粒幼细胞性贫血。


3. 病理机制

  • 铁沉积在关节滑膜和软骨中,引发氧化应激和炎症反应。

  • 导致关节软骨退化、骨质增生和关节炎。

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