休克(参考内科学)
休克是怎么回事?
休克的病因
休克是由于有效循环血量减少,导致组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程。根据病因,休克可分为以下几类:
1. 低血容量性休克
失血:如外伤、手术、消化道出血等。
失液:如严重烧伤、腹泻、呕吐等。
2. 心源性休克
心肌梗死:心肌大面积坏死导致心输出量急剧下降。
心肌炎、心肌病:心肌收缩力显著减弱。
严重心律失常:如心室颤动、心动过缓等。
3. 分布性休克
感染性休克:由严重感染引起,细菌毒素导致血管扩张和通透性增加。
过敏性休克:过敏反应导致全身血管扩张和通透性增加。
神经源性休克:脊髓损伤或麻醉导致血管张力丧失。
4. 梗阻性休克
肺栓塞:肺动脉主干阻塞导致右心负荷增加,心输出量减少。
心脏压塞:心包积液或积血压迫心脏,限制心室充盈。
张力性气胸:胸腔内压力增高,压迫心脏和大血管。