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行军性血红蛋白尿(参考内科学)

行军性血红蛋白尿应该做哪些检查?

行军性血红蛋白尿的检查项目全解析

行军性血红蛋白尿是一种罕见的运动后溶血性疾病,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 尿液检查

    • 尿常规:检测血红蛋白尿

    • 尿沉渣检查:寻找红细胞管型

  2. 血液检查

    • 全血细胞计数:评估贫血程度

    • 血清游离血红蛋白:升高提示溶血

    • 血清结合珠蛋白:降低提示溶血

二、特殊检查

  1. 运动试验

    • 在医生监督下进行标准化运动

    • 运动前后检测尿液和血液指标

  2. 红细胞膜稳定性测试

    • 评估红细胞对机械应力的敏感性

三、鉴别诊断检查

  1. G6PD缺乏症筛查

    • 排除G6PD缺乏引起的溶血

  2. 自身免疫性溶血性贫血检查

    • 直接抗人球蛋白试验(Coombs试验)

四、检查注意事项

  1. 检查时机

    • 尿液检查应在运动后尽快进行

  2. 检查前准备

    • 避免剧烈运动前48小时

重点提示:对于疑似行军性血红蛋白尿的患者,建议进行全面的溶血评估和运动试验以确诊。

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