心绞痛(冠心病,缺血性心脏病)
心绞痛怎样治疗?
心绞痛的治疗方法
心绞痛的治疗目标是缓解症状、改善生活质量、预防心肌梗死和死亡。治疗策略包括药物治疗、生活方式调整和可能的血管重建手术。
一、药物治疗
1. 缓解症状的药物
硝酸甘油:用于急性发作时舌下含服,可迅速缓解疼痛。
长效硝酸盐:如硝酸异山梨酯,用于预防心绞痛发作。
2. 预防心肌梗死和死亡的药物
抗血小板药物:如阿司匹林、氯吡格雷,减少血栓形成。
β-受体阻滞剂:如美托洛尔、阿替洛尔,减少心肌耗氧量。
他汀类药物:如阿托伐他汀、辛伐他汀,降低胆固醇,稳定斑块。
ACE抑制剂或ARBs:如依那普利、缬沙坦,用于高血压或糖尿病患者。
二、生活方式调整
戒烟:吸烟是心绞痛的重要危险因素。
健康饮食:低盐、低脂、富含水果和蔬菜的饮食。
规律运动:根据医生建议进行适量运动。
控制体重:保持健康体重,减少心脏负担。
管理压力:学习放松技巧,减少精神压力。
三、血管重建手术
冠状动脉旁路移植术(CABG):适用于多支血管病变或左主干病变。
经皮冠状动脉介入治疗(PCI):如支架植入,适用于单支或双支血管病变。
四、定期随访
定期复查:监测病情变化和治疗效果。
药物调整:根据病情调整药物种类和剂量。