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心肌梗死(参考内科学)

心肌梗死是怎么回事?

心肌梗死的主要病因

心肌梗死是由于冠状动脉血流急剧减少或中断,导致心肌缺血、缺氧而坏死。其病因主要与冠状动脉粥样硬化有关。


1. 冠状动脉粥样硬化

主要病因:冠状动脉内斑块形成,导致血管狭窄或闭塞。

  • 斑块破裂或糜烂,引发血小板聚集和血栓形成,进一步阻塞血管。

  • 长期高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等加速动脉粥样硬化进程。


2. 血栓形成

斑块破裂后,血小板激活并聚集形成血栓,完全阻塞冠状动脉。


3. 冠状动脉痉挛

冠状动脉突然痉挛,导致血管暂时性闭塞,血流中断。

  • 可能与吸烟、压力、寒冷刺激等因素有关。


4. 其他少见病因

  • 冠状动脉栓塞:血栓或其他物质从心脏或大血管脱落,阻塞冠状动脉。

  • 主动脉夹层:夹层血肿压迫冠状动脉开口。

  • 血管炎:如大动脉炎、川崎病等,导致冠状动脉狭窄或闭塞。

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