血管网织细胞瘤(血管母细胞瘤,血管网状内皮瘤)
血管网织细胞瘤应该做哪些检查？
血管网织细胞瘤的检查项目全解析
血管网织细胞瘤是一种罕见的血管性肿瘤，常见于小脑、脑干和脊髓。以下是临床常用的检查方案：
一、影像学检查
MRI检查（首选）
T1加权像：低或等信号
T2加权像：高信号
增强扫描：明显均匀强化
特征表现：囊性变伴壁结节
CT检查
平扫：低密度或等密度
增强：明显强化
可显示钙化（罕见）
脑血管造影（DSA）
显示肿瘤血管网
评估供血动脉和引流静脉
术前栓塞的参考
二、实验室检查
血常规
红细胞增多（继发性）
生化检查
肝功能、肾功能
电解质
肿瘤标志物
VEGF水平升高
三、病理检查
组织活检
确诊金标准
显示丰富血管和间质细胞
免疫组化
CD34、CD31阳性
Vimentin阳性
四、遗传学检查
VHL基因检测
排除Von Hippel-Lindau病
五、检查注意事项
检查前准备
MRI检查前去除金属物品
禁食4小时（如需增强）
随访建议
术后3个月复查MRI
长期随访（每年一次）
重点提示：对于多发血管网织细胞瘤患者，建议全面筛查VHL病。
