心功能障碍(参考内科学)
心功能障碍怎样治疗?
心功能障碍的治疗方法
心功能障碍的治疗目标是改善症状、提高生活质量、延缓疾病进展和降低死亡率。治疗策略包括生活方式调整、药物治疗、器械治疗和手术治疗。
一、生活方式干预
饮食调整:低盐、低脂、高纤维饮食,限制液体摄入量。
戒烟限酒:完全戒烟,限制酒精摄入。
适量运动:根据心功能状况选择适宜的运动方式和强度。
体重管理:维持健康体重,避免肥胖。
二、药物治疗
1. 改善症状的药物
利尿剂:减轻水肿和呼吸困难。
洋地黄类药物:增强心肌收缩力。
2. 改善预后的药物
ACE抑制剂/ARBs:降低心脏负荷,改善心功能。
β受体阻滞剂:减少心肌耗氧,改善长期预后。
醛固酮受体拮抗剂:减少心脏重构,降低死亡率。
三、器械治疗
心脏再同步化治疗(CRT):适用于特定心功能障碍患者,改善心脏同步性。
植入式心脏除颤器(ICD):预防心源性猝死。
四、手术治疗
冠状动脉旁路移植术(CABG):适用于冠心病导致的心功能障碍。
心脏瓣膜手术:修复或替换病变的心脏瓣膜。
心脏移植:适用于终末期心功能障碍患者。
五、定期监测与随访
定期复查:评估心功能、药物疗效和副作用。
症状监测:及时调整治疗方案。