小儿哮喘(小儿支气管哮喘，儿童期哮喘，儿童哮喘)
小儿哮喘应该做哪些检查？
小儿哮喘的检查项目全解析
小儿哮喘的诊断和评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
肺功能检查
必查指标：FEV1（一秒用力呼气容积）、PEF（峰值呼气流速）
辅助指标：FVC（用力肺活量）、FEV1/FVC比值
特殊测试：支气管舒张试验（使用支气管扩张剂后FEV1改善≥12%）
过敏原检测
皮肤点刺试验：检测常见过敏原如尘螨、花粉、宠物皮屑
血清特异性IgE检测：量化过敏原敏感度
炎症标志物检查
呼出气一氧化氮（FeNO）检测：评估气道炎症水平
血常规：嗜酸性粒细胞计数升高可能提示过敏
二、影像学检查
胸部X线检查
排除其他肺部疾病如肺炎、异物吸入
特征表现：可能显示肺过度充气
高分辨率CT（HRCT）
用于复杂病例，评估气道重塑或并发症
三、进阶检查
支气管激发试验
使用乙酰甲胆碱或运动诱发，评估气道高反应性
适应证：症状典型但肺功能正常时
哮喘控制测试（ACT或C-ACT）
问卷评估：用于儿童和青少年，评分控制水平
痰液检查
诱导痰检测嗜酸性粒细胞，指导治疗
四、检查注意事项
年龄适应性：
肺功能检查：通常适用于6岁以上儿童
年幼儿童可使用婴幼儿肺功能仪或症状日记
检查前准备：
停用短效支气管扩张剂至少4小时，长效药物需医生指导
避免过敏原暴露前进行过敏测试
随访建议：
稳定期：每3-6个月评估控制水平
急性发作后：及时复查调整治疗
重点提示：对于反复发作或重症患儿，建议加做：
免疫球蛋白水平检查
呼吸道病毒检测
睡眠监测（排查哮喘相关睡眠障碍）
临床价值：
肺功能联合FeNO可有效诊断和监测哮喘
过敏原检测帮助制定避免策略和免疫疗法
定期评估确保个体化治疗和预防发作
建议根据患儿年龄、症状和病史，由儿科呼吸专科医生制定个体化的检查方案。
