小儿痛经(参考妇科学与现代产科学)
小儿痛经是怎么回事？
小儿痛经的主要病因
小儿痛经，也称为青春期痛经，主要发生在初潮后的青少年女性中，病因涉及生理和心理因素，通常与原发性痛经相关。
1. 生理因素
（1）前列腺素水平升高
月经期间，子宫内膜产生过多的前列腺素（如PGF2α），导致子宫平滑肌强烈收缩，引起疼痛。
这是最常见的原因，多见于无盆腔器质性病变的青少年。
（2）子宫发育因素
青春期子宫和生殖器官仍在发育中，可能对激素变化更敏感，易导致痛经。
子宫颈口较窄或子宫位置异常（如后倾）可能加重经血排出困难，引发疼痛。
（3）激素失衡
雌激素和孕激素水平波动可能影响子宫收缩和疼痛感知。
初潮后卵巢功能尚未完全成熟，易出现不规则的激素分泌。
2. 心理和社会因素
（1）压力和焦虑
学业压力、社交焦虑或对月经的恐惧可能加重痛经症状。
心理因素可通过神经内分泌途径影响疼痛阈值。
（2）生活方式因素
缺乏运动：久坐不动可能减少盆腔血流，加剧疼痛。
不良饮食习惯：高糖、高脂饮食或营养不足可能影响激素平衡。
睡眠不足：睡眠质量差可能降低疼痛耐受性。
3. 其他潜在因素
家族史：有痛经家族史的青少年更容易患病，可能与遗传因素有关。
继发性痛经少见：在青少年中，继发于盆腔疾病（如子宫内膜异位症）的痛经较少见，但需警惕如果疼痛严重或持续。
