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小儿葡萄状肉瘤(参考外科学)

小儿葡萄状肉瘤怎样治疗?

小儿葡萄状肉瘤的治疗方法

小儿葡萄状肉瘤(Embryonal Rhabdomyosarcoma, ERMS)是一种罕见的软组织恶性肿瘤,主要发生在儿童和青少年。治疗需要多学科团队合作,结合手术、化疗和放疗等多种手段。


一、手术治疗

  • 完全切除:对于可切除的肿瘤,手术是首选治疗方法,目标是完全切除肿瘤组织。

  • 部分切除:对于无法完全切除的肿瘤,部分切除可以减轻症状并为后续治疗创造条件。

二、化疗

  • 新辅助化疗:在手术前进行化疗,以缩小肿瘤体积,提高手术切除率。

  • 辅助化疗:手术后进行化疗,以消灭残留的癌细胞,降低复发风险。

  • 常用药物:包括长春新碱、环磷酰胺、阿霉素等。

三、放疗

  • 局部放疗:用于无法完全切除的肿瘤或术后残留的肿瘤组织。

  • 预防性放疗:对于高风险病例,放疗可以预防肿瘤复发。

四、靶向治疗和免疫治疗

  • 靶向治疗:针对特定基因突变的药物,如ALK抑制剂等。

  • 免疫治疗:如PD-1/PD-L1抑制剂,目前仍在临床试验阶段。


五、预后和随访

  • 预后因素:包括肿瘤部位、大小、分期、病理类型等。

  • 随访:治疗后需定期复查,包括影像学检查和血液检查,以监测复发和转移。

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