小儿尿路梗阻(小儿泌尿系统梗阻)
小儿尿路梗阻应该做哪些检查?
小儿尿路梗阻的检查项目全解析
小儿尿路梗阻的评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
尿液检查
尿常规:检查尿蛋白、尿糖、尿沉渣
尿培养:排除尿路感染
血液检查
肾功能检查:血肌酐、尿素氮
电解质检查:血钾、血钠、血氯
二、影像学检查
超声检查(首选)
无创、无辐射
评估肾脏大小、形态、积水程度
静脉尿路造影(IVU)
评估尿路通畅性
显示梗阻部位
CT尿路造影(CTU)
高分辨率显示尿路解剖结构
评估梗阻原因
核磁共振尿路造影(MRU)
无辐射,适合儿童
评估尿路梗阻和肾功能
三、特殊检查
膀胱尿道造影(VCUG)
评估膀胱和尿道
诊断膀胱输尿管反流
肾动态显像(DTPA或MAG3)
评估分肾功能
判断梗阻程度
四、检查注意事项
空腹要求:
部分检查需要空腹
检查前准备:
根据检查项目可能需要镇静
随访建议:
根据病情定期复查
重点提示:对于反复尿路感染的儿童,建议全面检查尿路梗阻。
临床价值:
超声是首选筛查方法
MRU和CTU提供详细解剖信息
肾动态显像评估肾功能
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。