小儿慢性肾功能衰竭(小儿慢性肾衰,小儿肾功能不全,小儿肾衰)
小儿慢性肾功能衰竭应该做哪些检查？
小儿慢性肾功能衰竭的检查项目全解析
小儿慢性肾功能衰竭的评估需要综合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
肾功能检查
血清肌酐和估算肾小球滤过率（eGFR）
血尿素氮（BUN）
电解质检查（钠、钾、钙、磷）
尿液分析
尿常规（蛋白尿、血尿、管型）
尿蛋白/肌酐比值
24小时尿蛋白定量
血液检查
全血细胞计数（贫血评估）
甲状旁腺激素（PTH）和维生素D水平
酸碱平衡检查（血气分析）
二、影像学检查
肾脏超声
评估肾脏大小、形态和结构
检测肾积水或梗阻
观察肾皮质厚度
核医学检查
DMSA扫描：评估肾瘢痕和功能
DTPA或MAG3扫描：评估肾血流和排泄功能
CT或MRI
用于复杂病例，如怀疑肿瘤或血管异常
提供高分辨率解剖细节
三、进阶检查
肾活检
适应证：不明原因肾衰竭、评估疾病活动性
病理评估：肾小球、肾小管和间质变化
遗传和代谢检查
基因检测：怀疑遗传性肾病（如多囊肾）
代谢筛查：排除代谢性疾病
四、检查注意事项
准备要求：
空腹进行血液检查
确保水化状态 for 某些测试
儿童特殊考虑：
使用年龄调整的正常值
最小化 invasive procedures
随访建议：
定期监测肾功能和生长参数
根据病情调整检查频率
重点提示：对于小儿患者，强调家庭支持和多学科团队管理。
临床价值：早期诊断和干预可延缓疾病进展，改善预后。
建议由儿科肾专科医生指导检查计划。
