小儿慢性肾功能衰竭日常护理指南

一、基础生活护理

1. 体重和生长监测

• 定期测量体重和身高，记录生长曲线

• 观察水肿情况，监测液体平衡

• 注意食欲和能量水平变化

2. 症状观察

• 记录疲劳、恶心、呕吐等症状

• 监测尿量、颜色和频率

• 警惕高血压、贫血或骨骼问题

二、饮食管理

1. 营养控制

• 限制蛋白质、钠、钾和磷的摄入

• 确保足够热量支持生长

• 咨询营养师制定个性化饮食计划

2. 喂养技巧

• 鼓励小份多餐，避免暴饮暴食

• 使用食物秤和测量工具

• 监控水分摄入，防止液体超负荷

三、用药护理

1. 正确用药

• 遵医嘱给予降压药、磷结合剂等

• 注意药物剂量调整 based on weight

• 避免使用肾毒性药物

2. 药物监测

• 记录用药时间和反应

• 定期检查肾功能和电解质

• 观察副作用如低血压或高钾血症

四、心理和社会支持

1. 情绪管理

• 提供年龄适当的解释和 reassurance

• 鼓励参与正常儿童活动

• 寻求心理咨询或支持小组

2. 家庭参与

• 教育家庭成员关于疾病和护理

• 建立 routine 以减少压力

• 确保学校环境支持特殊 needs

五、并发症预防

1. 危险信号识别

• 严重水肿或呼吸困难

• 高烧或感染迹象

• 意识改变或 seizures

2. 应急处理

• 立即联系医疗团队

• 保持 calm 和舒适 position

• 准备紧急医疗信息

六、特殊注意事项

1. 透析护理（如适用）

• 遵循透析 schedule 严格

• 监测 access site for infection

• 注意 fluid restrictions during dialysis

2. 移植准备

• Maintain overall health for potential transplant

• Follow immunization schedule

• Avoid infections

七、护理效果评估

1. 定期检查

• 每3-6个月复查肾功能和 growth parameters

• 年度 bone density and cardiac assessments

• Monitor for developmental delays

2. 记录要点

• 每日饮食和 fluid intake

• 用药 adherence and side effects

• Symptoms and activity levels

重要提示：

1. 护理需 multidisciplinary team approach

2. Early intervention can slow disease progression

3. Maintain open communication with healthcare providers

通过 consistent care, children with chronic kidney failure can achieve better quality of life and growth outcomes. Focus on balanced nutrition, medication adherence, and regular monitoring.