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小儿慢性肾功能衰竭(小儿慢性肾衰,小儿肾功能不全,小儿肾衰)

小儿慢性肾功能衰竭是怎么回事?

小儿慢性肾功能衰竭的主要病因

小儿慢性肾功能衰竭(CRF)是指肾脏功能逐渐丧失超过3个月,常见病因包括先天性、遗传性、获得性等多种因素。


1. 先天性异常

  • 肾脏发育不良或发育不全:如肾发育不全、多囊肾等,导致肾功能从出生起就受损。

  • 尿路梗阻:如后尿道瓣膜、输尿管狭窄等,引起尿液反流和肾脏损伤。


2. 遗传性疾病

  • 多囊肾病:常染色体显性或多隐性遗传,导致肾脏形成多个囊肿,功能逐渐丧失。

  • Alport综合征:遗传性肾炎,伴有听力损失和眼部异常,常见于儿童。

  • 其他遗传代谢病:如胱氨酸尿症、草酸尿症等,可导致肾结石和肾功能衰竭。


3. 获得性肾小球疾病

  • 肾小球肾炎:如链球菌感染后肾小球肾炎、IgA肾病等,是儿童CRF的常见原因。

  • 肾病综合征:如微小病变型肾病,若反复发作或对治疗不敏感,可进展为CRF。


4. 系统性疾病累及肾脏

  • 系统性红斑狼疮(SLE):自身免疫性疾病,可导致狼疮性肾炎和肾功能衰竭。

  • 血管炎:如过敏性紫癜肾炎,常见于儿童,可引起肾脏损伤。


5. 感染和中毒

  • 反复尿路感染:若不及时治疗,可导致肾瘢痕形成和慢性肾损伤。

  • 药物或毒素暴露:如长期使用某些抗生素、非甾体抗炎药,或接触重金属,可损害肾脏。


6. 其他因素

  • 高血压:儿童期持续高血压可导致肾小动脉硬化和肾功能减退。

  • 糖尿病:1型糖尿病若控制不佳,可发生糖尿病肾病,但相对少见于儿童。

  • 创伤或手术:严重肾脏创伤或手术后并发症可能引起慢性肾功能衰竭。

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