小儿抗利尿激素分泌异常综合征(抗利尿激素分泌异常症抗利尿激素分泌异常综合征,小儿抗利尿激素分泌异常综合症,血管)
小儿抗利尿激素分泌异常综合征应该做哪些检查？
小儿抗利尿激素分泌异常综合征的检查项目全解析
小儿抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）的诊断需要综合临床表现和实验室检查，以下是临床常用的检查方案：
一、基础实验室检查
血液检查
血清钠浓度（通常<135mmol/L）
血清渗透压（降低）
血尿素氮和肌酐（正常或降低）
血糖（排除高血糖引起的低钠血症）
尿液检查
尿钠浓度（通常>20mmol/L）
尿渗透压（高于血清渗透压）
二、特殊检查
抗利尿激素（ADH）测定
尽管血清ADH水平在SIADH中可能升高，但由于其测定复杂，临床诊断多基于间接证据
水负荷试验
在严格控制下进行，观察尿液稀释能力
三、影像学检查
头颅MRI
寻找中枢神经系统异常，如肿瘤、感染或创伤
胸部X线或CT
排查肺部疾病，如肺炎、肺结核或肿瘤
四、其他检查
甲状腺功能检查
排除甲状腺功能减退引起的低钠血症
肾上腺功能检查
排除肾上腺皮质功能不全
五、检查注意事项
空腹要求：
血液检查需空腹8-12小时
检查前准备：
避免过度饮水
随访建议：
根据病因和病情严重程度，定期复查电解质和肾功能
重点提示：对于反复发作或难以解释的低钠血症，建议进行全面的内分泌和神经系统评估。
