小儿功能性消化不良(参考儿科学)
小儿功能性消化不良应该做哪些检查?
小儿功能性消化不良的检查项目全解析
小儿功能性消化不良的诊断主要基于症状评估,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
病史采集
详细询问症状特点、持续时间、诱发因素
了解饮食习惯、心理社会因素
体格检查
腹部触诊:排除器质性病变
生长发育评估:排除营养不良
二、实验室检查
血常规
排除感染、贫血等
尿常规
排除泌尿系统疾病
粪便检查
隐血试验:排除消化道出血
寄生虫检查:排除寄生虫感染
三、影像学检查
腹部超声
排除肝胆胰脾等器官病变
X线检查
必要时进行上消化道造影
四、特殊检查
胃镜检查
适应证:
症状严重或持续不缓解
疑似器质性病变
幽门螺杆菌检测
非侵入性方法:尿素呼气试验、粪便抗原检测
侵入性方法:胃黏膜活检
五、检查注意事项
心理评估:
评估患儿及家长的心理状态
必要时进行心理咨询
随访建议:
症状轻微:观察随访
症状持续:定期复查
重点提示:对于反复发作的患儿,建议:
详细记录饮食日记
避免过度检查和治疗
临床价值:
多数患儿通过病史和基本检查可明确诊断
特殊检查仅适用于少数疑似器质性病变的患儿
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。