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小儿功能性消化不良(参考儿科学)

小儿功能性消化不良应该做哪些检查?

小儿功能性消化不良的检查项目全解析

小儿功能性消化不良的诊断主要基于症状评估,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 病史采集

    • 详细询问症状特点、持续时间、诱发因素

    • 了解饮食习惯、心理社会因素

  2. 体格检查

    • 腹部触诊:排除器质性病变

    • 生长发育评估:排除营养不良

二、实验室检查

  1. 血常规

    • 排除感染、贫血等

  2. 尿常规

    • 排除泌尿系统疾病

  3. 粪便检查

    • 隐血试验:排除消化道出血

    • 寄生虫检查:排除寄生虫感染

三、影像学检查

  1. 腹部超声

    • 排除肝胆胰脾等器官病变

  2. X线检查

    • 必要时进行上消化道造影

四、特殊检查

  1. 胃镜检查

    • 适应证:

      • 症状严重或持续不缓解

      • 疑似器质性病变

  2. 幽门螺杆菌检测

    • 非侵入性方法:尿素呼气试验、粪便抗原检测

    • 侵入性方法:胃黏膜活检

五、检查注意事项

  1. 心理评估

    • 评估患儿及家长的心理状态

    • 必要时进行心理咨询

  2. 随访建议

    • 症状轻微:观察随访

    • 症状持续:定期复查

重点提示:对于反复发作的患儿,建议:

  • 详细记录饮食日记

  • 避免过度检查和治疗

临床价值

  • 多数患儿通过病史和基本检查可明确诊断

  • 特殊检查仅适用于少数疑似器质性病变的患儿

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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