小儿腹泻病(参考儿科学)
小儿腹泻病如何鉴别诊断？
小儿腹泻病的诊断方法
小儿腹泻病的诊断需结合 临床表现、病史询问、实验室检查，必要时进行 影像学检查。以下是详细的诊断流程：
一、病史询问
1. 腹泻的特点
起病时间：急性（<2周）或慢性（≥2周）。
大便性状：水样便、黏液便、血便等。
伴随症状：发热、呕吐、腹痛等。
2. 喂养史
母乳喂养或人工喂养。
近期饮食变化。
3. 接触史
有无接触腹泻患者。
近期旅行史。
二、临床表现
1. 一般状况
精神状态。
皮肤弹性。
尿量。
2. 脱水程度评估
轻度脱水：口渴、尿量略减。
中度脱水：口干、尿量明显减少、眼窝凹陷。
重度脱水：休克、无尿。
三、实验室检查
1. 大便检查
常规检查：白细胞、红细胞、寄生虫等。
病原学检查：细菌培养、病毒检测等。
2. 血液检查
血常规：白细胞计数、血红蛋白等。
电解质：钠、钾、氯等。
3. 其他检查
尿常规：评估肾功能。
腹部超声：排除肠套叠等。
四、诊断流程总结
病史询问：了解腹泻特点、喂养史等。
临床表现评估：评估脱水程度。
实验室检查：大便、血液等检查。
必要时影像学检查：如腹部超声。
关键点
🔹 早期诊断 和 及时治疗 是关键。
🔹 脱水评估 是治疗的重要依据。
🔹 病原学检查 有助于针对性治疗。
建议：家长应注意观察患儿的大便性状和尿量，及时就医。
