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小儿风湿热(小儿急性风湿性多关节炎)

小儿风湿热是怎么回事?

小儿风湿热的主要病因

小儿风湿热是一种由A组β溶血性链球菌感染后引起的自身免疫性疾病,主要影响儿童和青少年,其病因与免疫反应密切相关。


1. 链球菌感染

主要病因:A组β溶血性链球菌(GAS)的上呼吸道感染,如咽炎或扁桃体炎。

  • 感染后,细菌的某些抗原(如M蛋白)与人体组织(如心脏、关节)的抗原相似,导致交叉免疫反应。

  • 若不及时治疗感染,可能触发异常的免疫应答,引起炎症和器官损伤。


2. 遗传易感性

  • 某些遗传因素(如HLA-DR等位基因)可能增加个体对风湿热的易感性。

  • 家族史阳性者患病风险较高。


3. 环境因素

  • 拥挤的生活条件:增加链球菌传播的机会,常见于社会经济地位较低的群体。

  • 营养不良:可能削弱免疫系统,使儿童更易发生严重感染和并发症。


4. 免疫系统异常

  • 感染后,免疫系统产生抗体攻击自身组织,导致心脏炎、关节炎、皮下结节等症状。

  • 这种自身免疫反应是风湿热的核心病理机制。

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