小儿充血性心力衰竭(小儿心功能不全,小儿心衰)
小儿充血性心力衰竭怎样治疗？
小儿充血性心力衰竭的治疗方法
小儿充血性心力衰竭的治疗核心是 减轻心脏负荷、改善心功能、控制症状，并根据病因和严重程度采取综合措施。早期诊断和干预至关重要，以防止病情恶化。
一、一般治疗
1. 休息与体位
卧床休息：减少活动，以降低心脏耗氧量。
半卧位或坐位：有助于减轻呼吸困难。
2. 氧疗
吸氧：通过鼻导管或面罩提供，改善缺氧症状。
3. 饮食管理
低盐饮食：限制钠摄入，减少水钠潴留。
控制液体摄入：根据病情调整，避免加重心脏负担。
二、药物治疗（需医生指导）
1. 利尿剂
呋塞米（速尿）或氢氯噻嗪：促进尿液排出，减轻水肿和肺充血。
2. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
卡托普利或依那普利：扩张血管，降低后负荷，改善心功能。
3. 洋地黄类药物
地高辛：增强心肌收缩力，但需监测血药浓度以避免中毒。
4. β-受体阻滞剂
美托洛尔或卡维地洛：用于慢性心衰，可改善长期预后。
5. 其他药物
血管扩张剂如硝酸甘油：用于急性发作。
抗心律失常药：如有需要，控制心律。
三、病因治疗
纠正先天性心脏病：通过手术或介入治疗，如室间隔缺损修补。
控制感染：如心肌炎，使用抗生素或抗病毒药物。
管理其他疾病：如贫血、甲状腺功能亢进等。
四、重症监护与支持
机械通气：用于严重呼吸衰竭。
体外膜肺氧合（ECMO）：在极危重 cases 提供心肺支持。
五、监测与随访
定期评估：监测心率、血压、体重、电解质和心功能。
长期管理：调整药物剂量，预防复发。
