小儿充血性心力衰竭(小儿心功能不全,小儿心衰)
小儿充血性心力衰竭是怎么回事？
小儿充血性心力衰竭的病因
小儿充血性心力衰竭（CHF）是由于心脏泵血功能不足，无法满足身体代谢需求，导致液体在肺部和其他组织中积聚的疾病。其病因多样，主要可分为先天性心脏病、后天性心脏病和其他因素。
1. 先天性心脏病
这是小儿CHF最常见的原因，包括结构异常导致心脏负荷增加或泵血效率降低。
左向右分流病变：如室间隔缺损（VSD）、动脉导管未闭（PDA）、房间隔缺损（ASD），导致肺血流量增加和心脏容量负荷过重。
梗阻性病变：如主动脉缩窄、肺动脉狭窄，增加心脏后负荷。
复杂先天性心脏病：如法洛四联症、大动脉转位，影响心脏泵血功能。
2. 后天性心脏病
包括获得性疾病导致心肌损伤或功能异常。
心肌炎：病毒感染（如柯萨奇病毒）引起心肌炎症和功能减退。
心肌病：如扩张型心肌病、肥厚型心肌病，导致心脏泵血能力下降。
心包疾病：如心包积液或缩窄性心包炎，限制心脏充盈。
心律失常：如快速性心律失常（如室上性心动过速），增加心脏负荷。
3. 其他因素
非心脏原因或全身性疾病也可诱发或加重CHF。
严重贫血：减少血液携氧能力，增加心脏输出需求。
感染：如败血症，导致高代谢状态和心脏负荷增加。
高血压：系统性高血压增加心脏后负荷。
肾脏疾病：如急性肾损伤，导致液体 overload 和电解质紊乱。
代谢性疾病：如甲状腺功能亢进，增加心脏 workload。
药物或毒素：某些药物（如化疗药）或毒素可损害心肌。
4. 新生儿和婴儿特殊病因
在新生儿期，CHF可能由特定因素引起。
持续性肺动脉高压：导致右心衰竭。
先天性代谢异常：如糖原贮积病，影响心脏能量供应。
围产期窒息：缺氧缺血导致心肌损伤。
