小肠异物(参考内科学)
小肠异物应该做哪些检查？
小肠异物的检查方法全解析
小肠异物的诊断需要结合患者的病史、临床表现以及一系列的检查方法。以下是临床常用的检查方案：
一、影像学检查
X线检查
腹部平片：可发现金属或其他高密度异物
钡餐检查：有助于显示非金属异物
CT检查
高分辨率CT：可清晰显示异物的大小、形状和位置
增强CT：评估异物周围组织的炎症或穿孔
超声检查
适用于儿童或孕妇等特殊人群
可发现较大的异物或伴随的肠梗阻
二、内镜检查
胃镜检查
适用于上消化道异物的诊断和取出
小肠镜检查
双气囊小肠镜：可检查整个小肠，适用于深部异物的诊断
胶囊内镜：无创检查，适用于难以到达的小肠部位
三、实验室检查
血常规
白细胞计数：评估感染或炎症
生化检查
电解质和肾功能：评估脱水或电解质紊乱
四、注意事项
检查前准备
空腹：影像学和内镜检查通常需要空腹
停用抗凝药物：内镜检查前需停用，以防出血
随访建议
无症状的小异物：可观察等待自然排出
有症状或高风险异物：需及时内镜或手术干预
重点提示：对于疑似小肠穿孔的患者，应避免钡餐检查，以防钡剂泄漏到腹腔。
