哮喘持续状态(参考内科学)
哮喘持续状态应该如何护理?
哮喘持续状态护理指南
一、紧急护理措施
保持呼吸道通畅
立即使用快速作用吸入剂(如沙丁胺醇)
确保患者坐位或半卧位,以利于呼吸
清除口腔分泌物,避免窒息
氧气治疗
给予高流量氧气,维持血氧饱和度≥90%
使用面罩或鼻导管,根据患者情况调整
监测动脉血气分析,评估氧合状态
二、药物治疗护理
糖皮质激素
静脉注射甲基强的松龙或其他等效药物
监测血糖水平,预防高血糖
观察有无胃肠道不适等副作用
支气管扩张剂
持续雾化吸入β2受体激动剂
联合使用抗胆碱能药物,增强效果
监测心率,防止心动过速
三、病情监测
呼吸功能监测
定期评估呼吸频率、深度和模式
使用峰流速仪监测呼气峰流速(PEF)
注意有无辅助呼吸肌使用或胸腹矛盾运动
生命体征监测
持续心电监护,观察心律变化
定时测量血压,警惕低血压
记录尿量,评估循环状态
四、心理支持
情绪安抚
保持环境安静,减少刺激
使用平静、 reassuring的语气与患者交流
鼓励患者缓慢深呼吸,减少恐慌
家属支持
向家属解释病情和治疗方案
指导家属如何协助患者缓解症状
提供心理支持,减轻家属焦虑
五、预防措施
避免触发因素
识别并避免接触过敏原(如尘螨、花粉)
戒烟并避免二手烟
预防呼吸道感染
长期管理
定期随访,调整治疗方案
教育患者正确使用吸入装置
制定个性化的哮喘行动计划
重要提示:哮喘持续状态是医疗急症,需立即就医。护理重点在于迅速缓解症状、维持氧合和预防并发症。患者和家属应掌握基本的急救知识和长期管理策略,以减少发作频率和严重程度。