胸壁软组织肿瘤(参考外科学)
胸壁软组织肿瘤怎样治疗？
胸壁软组织肿瘤的治疗方法
胸壁软组织肿瘤的治疗取决于肿瘤的类型、大小、位置、恶性程度以及患者的整体健康状况。治疗通常涉及多学科团队，包括外科医生、肿瘤科医生和放射科医生，以制定个体化方案。
一、诊断和评估
影像学检查：如CT、MRI或PET-CT，用于确定肿瘤的范围和性质。
活检：通过穿刺或手术获取组织样本，进行病理学分析以确认诊断。
二、手术治疗（主要治疗方式）
1. 肿瘤切除术
广泛局部切除：切除肿瘤及其周围正常组织，以确保阴性切缘，减少复发风险。
重建手术：如果切除导致胸壁缺损，可能需要进行重建，使用自体组织或假体材料。
2. 微创手术
对于某些良性或小肿瘤，可采用胸腔镜或机器人辅助手术，以减少创伤。
三、放射治疗
辅助放疗：用于恶性肿瘤术后，以杀灭残留癌细胞，降低局部复发率。
姑息放疗：对于无法手术的晚期患者，可缓解症状如疼痛。
四、化学治疗和靶向治疗
化疗：适用于恶性软组织肉瘤，常用药物包括阿霉素、异环磷酰胺等，可术前或术后使用。
靶向治疗：针对特定基因突变，如伊马替尼用于胃肠道间质瘤（GIST）。
五、其他治疗
观察等待：对于小的、良性肿瘤，如脂肪瘤，可能仅需定期监测。
支持性护理：包括疼痛管理、营养支持和心理辅导。
六、随访和监测
定期复查：每3-6个月进行影像学检查，监测复发或转移。
长期管理：对于恶性肿瘤，需终身随访，及时处理并发症。
