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心包切开术后综合征(参考内科学)

心包切开术后综合征有哪些症状?

心包切开术后综合征(Postpericardiotomy Syndrome, PPS)是心脏手术后的一种并发症,通常在术后1周到数个月内出现。以下是其常见症状:

1. 主要症状

  • 胸痛:尖锐或刺痛,常位于胸骨后,可能放射至颈部或肩部,深呼吸或平卧时加重。

  • 发热:低至中度发热,体温通常在37.5°C至39°C之间。

  • 心包摩擦音:医生听诊时可闻及心包摩擦音,提示心包炎症。

2. 其他症状

  • 呼吸困难:由于心包积液可能导致心脏压塞,引起呼吸困难。

  • 乏力:患者常感到全身无力。

  • 心悸:心跳不规则或感觉心跳强烈。

3. 严重症状(罕见)

  • 心脏压塞:大量心包积液导致心脏受压,出现低血压、颈静脉怒张、奇脉等。

  • 心包缩窄:长期心包炎症可能导致心包增厚和缩窄,影响心脏功能。

注意

  • 及时就医:若术后出现上述症状,尤其是胸痛和呼吸困难,应立即就医。

  • 诊断:通过心电图、超声心动图、血液检查等确诊。

  • 治疗:通常使用非甾体抗炎药(NSAIDs)或糖皮质激素,严重时需心包穿刺引流。

建议:术后患者应定期随访,及时发现并处理并发症。

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