胃真菌病(参考内科学)
胃真菌病应该做哪些检查?
胃真菌病的检查项目全解析
胃真菌病的诊断需要综合临床表现和实验室检查,以下是常用的检查方法:
一、实验室检查
血液检查
全血细胞计数(CBC):评估感染和贫血情况
炎症标志物:CRP、ESR升高提示感染或炎症
真菌培养和血清学检测:如β-D-葡聚糖检测(G试验)、半乳甘露聚糖抗原检测(GM试验)
胃液分析
真菌培养:直接检测胃液中的真菌
显微镜检查:寻找真菌菌丝或孢子
二、影像学检查
胃镜检查(金标准)
直接观察胃黏膜病变
活检:取组织进行病理学和真菌培养
特征表现:溃疡、白色斑块、黏膜充血等
腹部CT
评估胃壁厚度和周围组织受累情况
检测可能的并发症,如穿孔或脓肿
三、病理学检查
组织病理学
HE染色:观察炎症和坏死
特殊染色:如PAS、GMS染色,用于检测真菌
免疫组化
特异性抗体检测,提高诊断准确性
四、其他检查
免疫功能评估
HIV检测
淋巴细胞亚群分析
免疫球蛋白水平
基础疾病检查
糖尿病筛查
恶性肿瘤排查
重点提示:对于免疫功能低下患者,应高度警惕胃真菌病的可能性,及时进行胃镜检查和组织活检。