腕舟骨骨折(参考外科学)
腕舟骨骨折应该做哪些检查？
腕舟骨骨折的检查项目全解析
腕舟骨骨折的完整评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
体格检查
必查指标：鼻烟窝压痛、腕关节活动度受限
辅助指标：握力测试、轴向挤压试验
X线检查（首选）
标准体位：后前位、侧位、斜位、舟骨位
特征表现：骨折线可见、骨皮质不连续
二、进阶影像学检查
CT扫描
高分辨率CT：精确显示骨折线、移位程度
三维重建：评估骨折形态和稳定性
MRI检查
金标准：检测隐匿性骨折、评估血供
T1和T2加权像：显示骨髓水肿、骨折线
骨扫描
敏感性高：用于早期诊断，但特异性较低
特征：骨折部位放射性浓聚
三、检查注意事项
检查时机：
急性期：伤后立即进行X线检查
疑似阴性：2周后复查X线或直接进行MRI
准备要求：
移除腕部饰品和金属物品
告知医生过敏史和妊娠状态
随访建议：
无移位骨折：定期X线随访至愈合
移位骨折：可能需要手术干预和更频繁影像学评估
重点提示：对于高能量损伤或临床高度怀疑但X线阴性者，建议早期使用MRI以避免漏诊。
临床价值：
X线是初筛工具，但敏感性有限
CT和MRI提供更详细信息，指导治疗决策
及时诊断可预防骨不连和缺血性坏死等并发症
建议根据临床表现和初步检查结果，由骨科专科医生制定个体化的检查方案。
