外阴疣状癌(参考妇科学与现代产科学)
外阴疣状癌应该做哪些检查?
外阴疣状癌的检查项目全解析
外阴疣状癌的完整评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
体格检查
外阴视诊:观察疣状或菜花样病变
触诊:评估肿块大小、质地和活动度
淋巴结检查:腹股沟淋巴结是否肿大
实验室检查
血常规:评估一般健康状况
HPV检测:检测高危型HPV感染(如HPV 16, 18)
性病筛查:排除其他性传播疾病
二、影像学检查
超声检查
评估病变深度和范围
检查腹股沟淋巴结转移情况
CT扫描
用于分期,评估盆腔和远处转移
检测淋巴结肿大和器官侵犯
MRI检查
高分辨率成像,评估软组织侵犯
帮助制定手术计划
三、进阶检查
活检(金标准)
适应证:
疑似恶性病变
确诊疣状癌类型
评估分化程度
病理评估:
组织学特征:疣状增生、角化过度
排除浸润性鳞癌
免疫组化:p16、Ki-67等标记物
内镜检查
阴道镜:评估宫颈和阴道受累
必要时进行肛门镜检查
四、检查注意事项
准备要求:
活检前避免局部用药
检查前清洁外阴区域
随访建议:
确诊后定期复查:每3-6个月
监测复发和转移
多学科团队评估:
妇科肿瘤专家
病理科医生
放射科医生
重点提示:对于HPV阳性患者,建议加做:
宫颈涂片检查
疫苗接种咨询
临床价值:
活检是确诊的关键
影像学帮助分期和治疗规划
早期发现可提高治愈率
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。