外阴腺鳞癌(假腺鳞癌)
外阴腺鳞癌应该做哪些检查?
外阴腺鳞癌的检查项目全解析
外阴腺鳞癌的诊断和评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
体格检查
外阴视诊和触诊:检查肿块、溃疡、颜色变化
盆腔检查:评估淋巴结肿大和邻近器官受累
实验室检查
血常规:评估贫血和感染迹象
肿瘤标志物:如SCC-Ag(鳞状细胞癌抗原)
二、影像学检查
超声检查
经阴道或经腹超声:评估肿瘤大小、位置和浸润深度
CT扫描
腹部和盆腔CT:检查淋巴结转移和远处扩散
MRI
高分辨率MRI:精确评估肿瘤范围和软组织侵犯
PET-CT
全身PET-CT:检测代谢活跃的病灶和远处转移
三、病理学检查(金标准)
活检
适应证:所有可疑病变
方法:穿刺活检或切除活检
病理评估:确认腺鳞癌类型、分级和浸润深度
免疫组化
标记物:如p16、p53、Ki-67,辅助诊断和预后评估
四、进阶检查
内镜检查
阴道镜或膀胱镜:检查邻近器官受累
分子检测
HPV检测:评估人乳头瘤病毒感染状态
基因测序:寻找靶向治疗机会
五、检查注意事项
准备要求:
活检前避免局部用药
影像学检查可能需要禁食或造影剂准备
随访建议:
确诊后定期复查影像学和肿瘤标志物
根据分期制定个体化监测计划
重点提示:早期诊断至关重要,建议高危人群(如HPV感染史)定期筛查。
临床价值:
活检是确诊的金标准
影像学检查辅助分期和治疗规划
建议由妇科肿瘤专科医生指导检查流程。