外隐斜(参考耳鼻喉头颈外科学)
外隐斜应该做哪些检查？
外隐斜的检查项目全解析
外隐斜的评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
视力检查
裸眼视力和矫正视力
双眼视力平衡测试
眼位检查
遮盖-去遮盖测试：评估隐斜角度
交替遮盖测试：确认外隐斜的存在
眼球运动检查
评估眼外肌功能
检查有无复视或运动限制
二、专项检查
棱镜棒检查
测量外隐斜的精确度数（棱镜度）
区分看远和看近时的隐斜量
马氏杆测试
用于主观评估隐斜
结合红绿滤光片提高准确性
融合范围检查
测量正融合和负融合范围
评估双眼视功能
三、进阶检查
同视机检查
提供客观的隐斜测量
评估视网膜对应和立体视
电脑验光仪
自动测量屈光不正和隐斜
辅助诊断
影像学检查（如必要时）
CT或MRI：排除器质性病变
用于怀疑神经或肌肉异常时
四、检查注意事项
环境要求：
检查室光线适宜，避免眩光
患者应放松，避免紧张影响结果
患者准备：
如有屈光不正，需佩戴矫正眼镜
检查前避免过度用眼
随访建议：
轻度外隐斜：定期观察，6-12个月复查
症状明显者：考虑视觉训练或棱镜矫正
进展性病例：专科定期随访
重点提示：对于儿童或青少年，建议加做：
全面的视功能评估
学习相关症状问卷
临床价值：
遮盖测试结合棱镜测量可诊断大多数外隐斜
同视机是评估双眼视功能的金标准
早期发现有助于预防视觉疲劳和阅读困难
建议根据临床表现和初步检查结果，由眼科医生制定个体化的检查方案。
