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外阴瘙痒(外阴瘙痒症,外阴瘙痒病)

外阴瘙痒应该做哪些检查?

外阴瘙痒的检查项目全解析

外阴瘙痒的评估需要结合病史和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础检查项目

  1. 妇科检查

    • 外阴视诊:观察皮肤颜色、有无皮疹、溃疡、苔藓样变

    • 阴道窥器检查:观察阴道分泌物性状、宫颈情况

  2. 实验室检查

    • 阴道分泌物检查:pH值、胺试验、显微镜检查(寻找真菌、滴虫、线索细胞)

    • 性传播疾病筛查:如淋球菌、衣原体、支原体等

    • 血糖检测:排除糖尿病

二、特殊检查

  1. 皮肤活检

    • 适应证:疑似外阴皮肤病(如外阴白斑、硬化性苔藓等)

    • 病理检查:明确诊断

  2. 过敏原检测

    • 适用于怀疑接触性皮炎的患者

    • 方法:斑贴试验

三、检查注意事项

  1. 检查前准备

    • 避免性生活、阴道冲洗和使用阴道药物至少48小时

    • 穿着宽松衣物,避免摩擦刺激

  2. 随访建议

    • 根据检查结果制定治疗方案

    • 定期复查,评估治疗效果

重点提示:对于反复发作或治疗效果不佳的患者,建议:

  • 详细询问病史,寻找潜在病因

  • 考虑心理因素评估

  • 必要时多学科会诊

临床价值

  • 阴道分泌物检查是诊断阴道炎的金标准

  • 皮肤活检对于诊断外阴皮肤病具有决定性意义

  • 过敏原检测有助于明确接触性皮炎的病因

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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