外阴皮肤脂溢性皮炎(外阴脂溢性湿疹)
外阴皮肤脂溢性皮炎应该做哪些检查？
外阴皮肤脂溢性皮炎的检查项目全解析
外阴皮肤脂溢性皮炎的评估需结合临床表现和辅助检查，以下是常用检查方案：
一、基础临床检查
体格检查
视诊：观察外阴皮肤红斑、鳞屑、油腻性痂皮
触诊：评估皮肤质地、有无压痛或浸润
分布：注意皮损是否对称，累及大阴唇、小阴唇等区域
病史采集
症状询问：瘙痒、灼痛、分泌物变化
诱发因素：压力、激素变化、卫生习惯
既往史：其他皮肤病（如头皮脂溢性皮炎）、过敏史
二、实验室检查
真菌检查
KOH涂片：检测马拉色菌等真菌孢子
真菌培养：确认菌种及药敏
细菌检查
革兰染色：排除细菌感染
细菌培养：如有继发感染迹象
过敏原测试
斑贴试验：排查接触性皮炎
血清IgE检测：评估特应性体质
三、进阶检查
皮肤活检
适应证：诊断不明确、治疗无效、怀疑其他疾病（如银屑病、湿疹）
病理特征：表皮海绵水肿、角化不全、真皮浅层炎症细胞浸润
内分泌检查
激素水平：如皮质醇、雄激素，评估激素影响
甲状腺功能：排除甲状腺疾病相关皮炎
四、检查注意事项
准备事项：
检查前避免使用外用药物24小时
保持外阴清洁干燥，但勿过度清洗
鉴别诊断：
需与接触性皮炎、银屑病、念珠菌病区分
结合临床表现和检查结果综合判断
随访建议：
轻度病例：2-4周复查
重度或复发者：每月随访直至控制
重点提示：对于顽固病例，建议：
评估免疫状态
考虑心理咨询（压力管理）
临床价值：
体格检查和病史是诊断基础
实验室检查辅助排除感染和过敏
活检用于确诊复杂病例
建议在皮肤科医生指导下进行个体化检查。
