外阴卡波西肉瘤(外阴Kaposi肉瘤,外阴多发性特发性出血性肉瘤,外阴复发性持续性出血性肉瘤)
外阴卡波西肉瘤是怎么回事?
外阴卡波西肉瘤的病因
外阴卡波西肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤,主要与人类疱疹病毒8型(HHV-8)感染密切相关,常见于免疫抑制个体。
1. 人类疱疹病毒8型(HHV-8)感染
主要病因:HHV-8是卡波西肉瘤的致病病毒,通过性接触、唾液或血液传播。
HHV-8感染导致血管内皮细胞异常增殖,形成肿瘤。
在外阴部位,病毒可能通过性行为传播,引发局部病变。
2. 免疫抑制状态
免疫系统功能低下是卡波西肉瘤发生的关键因素。
(1)艾滋病(AIDS)患者
HIV感染导致CD4+ T细胞减少,免疫监视功能下降,HHV-8易于激活和致病。
外阴卡波西肉瘤在AIDS患者中较为常见,属于艾滋病定义性疾病之一。
(2)器官移植受者
长期使用免疫抑制剂(如环孢素、他克莫司)预防排斥反应,增加HHV-8相关肿瘤风险。
(3)其他免疫缺陷疾病
如先天性免疫缺陷或自身免疫性疾病治疗中使用免疫抑制药物。
3. 其他风险因素
遗传因素:某些基因多态性可能增加对HHV-8的易感性。
年龄和性别:多见于中老年男性,但外阴部位在女性中也可发生,尤其与性行为相关。
地理因素:HHV-8感染在非洲、地中海地区更常见,可能影响发病率。