外阴结核(外阴部结核)
外阴结核应该做哪些检查？
外阴结核的检查项目全解析
外阴结核的诊断需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
病史采集和体格检查
详细询问结核接触史、症状（如外阴溃疡、疼痛、分泌物）
检查外阴病变特征（如结节、溃疡、窦道）
实验室检查
结核菌素皮肤试验（TST）或干扰素-γ释放试验（IGRA）
血常规、ESR、CRP（评估炎症活动）
HIV检测（因结核常与免疫抑制相关）
二、影像学检查
胸部X线或CT
排查肺结核，作为结核病全身评估的一部分
盆腔超声或MRI
评估外阴及盆腔病变范围，排除其他疾病
三、病原学检查
涂片和培养
病变部位分泌物或组织涂片抗酸染色
结核分枝杆菌培养（金标准，但耗时）
分子生物学检测
GeneXpert MTB/RIF assay（快速检测结核和利福平耐药）
PCR检测结核DNA
四、组织病理学检查
活检
适应证：疑似病例，需确诊
病理特征：干酪样坏死、朗汉斯巨细胞、上皮样肉芽肿
五、检查注意事项
多学科协作：
结合妇科、感染科专家意见
随访建议：
确诊后启动抗结核治疗，定期监测疗效和副作用
重点提示：外阴结核罕见，需与性病、癌症等鉴别。
临床价值：早期诊断和治疗可预防并发症。
建议在专科医生指导下进行个体化检查。
