胃、十二指肠溃疡急性穿孔(参考内科学)
胃、十二指肠溃疡急性穿孔有哪些症状？
胃、十二指肠溃疡急性穿孔是一种严重的急腹症，其症状通常突然出现，需要立即就医。以下是其主要症状：
1. 剧烈腹痛
突发性上腹痛：疼痛通常非常剧烈，患者常描述为“刀割样”或“烧灼样”痛。
疼痛放射：疼痛可能放射至肩部或背部，尤其是右肩（十二指肠溃疡穿孔更常见）。
2. 腹膜刺激征
腹部压痛和反跳痛：腹部触诊时压痛明显，松开手时疼痛加剧（反跳痛）。
腹肌紧张：腹部肌肉强直，呈“板状腹”。
3. 全身症状
恶心和呕吐：可能伴有恶心、呕吐，但呕吐后腹痛不缓解。
发热：随着病情发展，可能出现发热，提示腹膜炎。
休克：严重者可出现面色苍白、冷汗、脉搏细速、血压下降等休克表现。
4. 其他症状
肠鸣音减弱或消失：由于腹膜炎症，肠蠕动减少或消失。
气腹征：立位腹部X线可见膈下游离气体，是穿孔的特征性表现。
注意
及时就医：胃、十二指肠溃疡急性穿孔是一种紧急情况，需立即手术治疗。
高危人群：长期服用非甾体抗炎药（NSAIDs）、有溃疡病史、幽门螺杆菌感染者等更容易发生穿孔。
建议：如有上述症状，尤其是突发剧烈腹痛，应立即就医，避免延误治疗。
