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胃、十二指肠溃疡急性穿孔(参考内科学)

胃、十二指肠溃疡急性穿孔应该如何护理?

胃、十二指肠溃疡急性穿孔护理指南

一、紧急护理措施

  1. 立即禁食禁水

  • 避免食物和液体进一步刺激穿孔部位

  • 准备胃肠减压

  1. 体位管理

  • 半卧位,减轻腹部张力

  • 避免剧烈移动

二、症状监测

  1. 疼痛观察

  • 记录疼痛部位、性质和强度

  • 注意腹膜刺激征的出现

  1. 生命体征监测

  • 定时测量血压、脉搏、呼吸

  • 观察有无休克症状

三、术前准备

  1. 快速评估

  • 完善血常规、电解质等检查

  • 准备腹部影像学检查

  1. 心理支持

  • 解释手术必要性和过程

  • 缓解患者焦虑情绪

四、术后护理

  1. 伤口护理

  • 保持敷料干燥清洁

  • 观察有无渗血、渗液

  1. 饮食管理

  • 术后禁食至肠蠕动恢复

  • 逐步过渡到流质、半流质饮食

五、并发症预防

  1. 感染预防

  • 遵医嘱使用抗生素

  • 定时更换引流袋

  1. 深静脉血栓预防

  • 鼓励早期床上活动

  • 必要时使用抗凝药物

六、出院指导

  1. 饮食建议

  • 避免辛辣、刺激性食物

  • 少量多餐,细嚼慢咽

  1. 随访计划

  • 定期复查胃镜

  • 按时服药,尤其是抑酸药

重要提示:胃、十二指肠溃疡急性穿孔是外科急症,需立即就医。术后护理和饮食调整对恢复至关重要,患者应严格遵守医嘱,定期随访。

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