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外伤性食管穿孔(参考外科学)

外伤性食管穿孔简介

外伤性食管穿孔是指因外部暴力或医源性损伤导致的食管壁全层破裂,常见原因包括锐器刺伤、钝性撞击、内镜检查或手术操作不当等。该病起病急骤,典型症状为剧烈胸痛、吞咽困难、皮下气肿(颈部或胸部触诊有捻发感)、发热及感染征象。若不及时处理,可导致纵隔炎、脓胸等严重并发症,危及生命。诊断主要依靠病史、临床表现、胸部X线或CT显示纵隔气肿、食管造影可见造影剂外溢。治疗需紧急手术修复穿孔、充分引流及抗感染治疗。

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