外伤性乳糜胸饮食指南：支持康复与营养管理

一、饮食核心原则

1. 高蛋白、高热量、低脂肪原则

   • 高蛋白：促进组织修复和免疫增强

   • 高热量：补偿能量损失，支持恢复

   • 低脂肪：减少乳糜液产生，特别是限制长链脂肪酸

2. 中链甘油三酯（MCT）优先

   • MCT油直接吸收进入门静脉，不经过淋巴系统，减少乳糜胸风险

   • 每日MCT摄入量根据医嘱调整，通常占总脂肪摄入的大部分

二、推荐食物清单

三、必须限制的食物

1. 高长链脂肪酸食物

   • 油炸食品、肥肉、全脂乳制品

   • 坚果和种子（高脂肪）

2. 其他限制

   • 酒精：影响恢复和营养吸收

   • 高糖食物：可能导致不必要的热量摄入，但需平衡能量需求

四、参考饮食计划

早餐：燕麦粥（用MCT油烹饪）+ 煮鸡蛋 + 低脂牛奶
加餐：水果沙拉（苹果、香蕉）
午餐：蒸鱼（100g） + 糙米饭 + 蒸蔬菜
晚餐：鸡胸肉沙拉（用MCT油 dressing） + 全麦面包

烹饪TIP：

• 使用蒸、煮、烤方法，避免 frying

• MCT油可用于烹饪或添加到食物中

五、关键营养素补充

1. 蛋白质补充剂：如乳清蛋白，在医生指导下使用

2. 维生素和矿物质：特别是维生素C、锌，以支持 healing

3. MCT oil：作为膳食补充，确保 adequate intake

六、特殊注意事项

1. 监测乳糜胸症状：如胸痛、呼吸困难，及时调整饮食

2. 个体化调整：根据创伤严重程度和恢复阶段定制饮食

3. hydration：保持充足水分摄入，但避免过量以防加重胸腔积液

七、饮食误区澄清

❌ 误区1："所有脂肪都应避免"
✅ 真相：MCT脂肪是必要的，应优先使用

❌ 误区2："高蛋白饮食会加重负担"
✅ 真相：适量高蛋白支持修复，但需平衡

效果监测：
定期复查：

• 胸腔影像学检查

• 营养状态评估（如 albumin levels）

注意事项：

• 在医生或营养师指导下进行饮食调整

• 如有并发症（如感染），需进一步调整饮食

• 结合 rest and medical treatment for optimal recovery

通过 tailored 饮食管理，外伤性乳糜胸患者可以促进 recovery and reduce symptoms. 建议定期随访以调整方案。