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外伤性脑脓肿(参考外科学)

外伤性脑脓肿怎样治疗?

外伤性脑脓肿的治疗方法

外伤性脑脓肿的治疗需要综合考虑脓肿的大小、位置、患者的临床症状以及是否存在颅内压增高等因素。治疗通常包括药物治疗和手术治疗。


一、药物治疗

  • 抗生素治疗:根据病原学检查结果选择敏感的抗生素,通常需要静脉给药,疗程一般为4-6周。

  • 抗癫痫药物:对于有癫痫发作的患者,需要给予抗癫痫药物治疗。

  • 降颅压治疗:对于颅内压增高的患者,可给予甘露醇等药物降低颅内压。


二、手术治疗

  • 脓肿穿刺引流:对于单发的、位置较浅的脓肿,可在CT或MRI引导下进行穿刺引流。

  • 开颅手术:对于多发的、位置较深的脓肿,或者穿刺引流无效的患者,可能需要进行开颅手术切除脓肿。


三、支持治疗

  • 营养支持:保证患者的营养摄入,必要时可给予肠内或肠外营养支持。

  • 康复治疗:对于有神经功能缺损的患者,应早期进行康复治疗。


四、预防

  • 伤口处理:对于开放性颅脑损伤,应彻底清创,预防感染。

  • 抗生素预防:对于高风险患者,可预防性使用抗生素。

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