围生期心肌病(围产期心肌病,产后非炎症心肌病,产后心肌病,产后心脏病,产前心脏病,分娩前后心肌)
围生期心肌病怎样治疗？
围生期心肌病的治疗方法
围生期心肌病（PPCM）是一种发生在妊娠最后一个月至产后五个月之间的心肌病，治疗目标是改善心功能、减轻症状、预防并发症。
一、一般治疗
休息：保证充足休息，避免剧烈活动。
限盐：减少钠盐摄入，以减轻水肿和心脏负担。
监测体重：每日监测体重，及时发现液体潴留。
二、药物治疗
1. 心力衰竭标准治疗
利尿剂（如呋塞米）：减轻液体潴留和水肿。
β-受体阻滞剂（如美托洛尔）：改善心功能，但需谨慎使用，避免影响胎儿。
ACEI/ARB：产后使用，改善心室重构，妊娠期禁用。
2. 抗凝治疗
低分子肝素/华法林：预防血栓栓塞，尤其适用于左心室功能严重低下者。
3. 溴隐亭
可能通过抑制泌乳素分泌改善心功能，但需进一步研究证实。
三、产科管理
分娩方式：根据心功能选择阴道分娩或剖宫产，严重心功能不全者倾向于剖宫产。
产后避孕：建议长期避孕，避免再次妊娠加重心脏负担。
四、长期随访
定期复查：包括心电图、超声心动图等，评估心功能恢复情况。
生活方式调整：保持健康饮食、适量运动、避免吸烟和饮酒。
