外伤后脑脂肪栓塞(参考外科学)
外伤后脑脂肪栓塞应该做哪些检查?
外伤后脑脂肪栓塞的检查项目全解析
外伤后脑脂肪栓塞是一种严重的并发症,及时的诊断和治疗至关重要。以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
神经系统检查
意识状态评估(GCS评分)
瞳孔反应和大小
肢体活动度和肌力
血液检查
全血细胞计数(CBC)
凝血功能(PT, APTT, INR)
脂肪酶和淀粉酶
二、影像学检查
头颅CT(首选)
早期可能无明显异常
后期可见低密度灶
MRI检查
DWI序列对早期缺血敏感
T2加权像可见高信号
三、进阶检查
脑脊液检查
脂肪滴检测
蛋白和细胞计数
眼底检查
视网膜脂肪栓子
四、检查注意事项
紧急处理:
保持呼吸道通畅
维持血压稳定
检查前准备:
确保患者生命体征稳定
避免不必要的移动
重点提示:对于高风险患者,如长骨骨折,应高度警惕脂肪栓塞的可能。