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外伤后脑脂肪栓塞(参考外科学)

外伤后脑脂肪栓塞是怎么回事?

外伤后脑脂肪栓塞的病因

外伤后脑脂肪栓塞是一种严重的并发症,通常发生在长骨骨折(如股骨、胫骨)或多发性骨折后,脂肪滴进入血液循环,最终阻塞脑部血管。其主要病因包括:


1. 骨折

  • 长骨骨折:尤其是股骨、胫骨等富含骨髓的长骨骨折,骨髓中的脂肪滴易进入血流。

  • 多发性骨折:多处骨折增加脂肪滴进入血液循环的风险。


2. 骨科手术

  • 髓内钉固定术:手术过程中可能将骨髓脂肪挤入血管。

  • 关节置换术:尤其是髋关节或膝关节置换术,可能释放脂肪滴。


3. 创伤性休克

  • 严重创伤导致的低血压和休克,可能促进脂肪滴从骨髓释放并进入血液循环。


4. 其他因素

  • 软组织损伤:严重的软组织损伤可能伴随脂肪滴释放。

  • 烧伤:大面积烧伤也可能导致脂肪栓塞。

  • 脂肪肝:已有脂肪肝的患者,外伤后更易发生脂肪栓塞。

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