胃内异物(参考内科学)
胃内异物怎样治疗？
胃内异物的治疗方法
胃内异物的治疗取决于异物的性质、大小、形状以及患者的具体情况。治疗目标是安全移除异物，避免并发症如穿孔、出血或感染。
一、评估与诊断
病史采集：了解异物摄入的时间、性质及症状。
影像学检查：X光、CT或超声检查以确定异物的位置和大小。
内镜检查：胃镜可直接观察异物并评估胃黏膜损伤。
二、治疗方法
1. 观察等待
适用于小而钝的异物，无临床症状。
监测患者症状及异物排出情况。
2. 内镜下取出
首选方法，适用于大多数胃内异物。
使用各种内镜工具如网篮、钳子或圈套器。
3. 手术治疗
适用于内镜取出失败、异物导致穿孔或大出血。
手术方式包括开腹或腹腔镜手术。
三、特殊情况的处理
尖锐异物：需紧急取出以避免穿孔。
电池：需立即取出，因电池泄漏可导致严重腐蚀。
毒品包：需谨慎处理，避免包破裂导致中毒。
四、并发症的预防与处理
穿孔：需紧急手术修复。
出血：内镜下止血或手术干预。
感染：抗生素治疗。
五、随访
监测患者恢复情况，确保无迟发性并发症。
教育患者避免再次摄入异物。
