胃黏膜脱垂(胃黏膜脱垂症,胃粘膜脱垂,胃粘膜脱垂症)
胃黏膜脱垂如何鉴别诊断？
胃黏膜脱垂的诊断方法
胃黏膜脱垂的诊断需结合 临床表现、内镜检查、影像学检查。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 常见症状
上腹部疼痛（餐后加重，俯卧位减轻）
恶心、呕吐
上消化道出血（黑便或呕血）
体重下降
2. 体格检查
上腹部压痛
部分患者可无明显体征
二、内镜检查（胃镜）
1. 直接观察
胃黏膜皱襞肥大、松弛，可脱入幽门管
幽门黏膜充血、水肿
2. 活检
必要时取活检以排除其他疾病（如胃癌）
三、影像学检查
1. 上消化道钡餐造影
典型表现：幽门管增宽，可见胃黏膜皱襞脱入十二指肠球部
“伞状”或“蕈状”充盈缺损
2. 腹部超声
对胃黏膜脱垂的诊断价值有限，主要用于排除其他疾病
四、鉴别诊断
胃息肉
胃癌
幽门梗阻
五、诊断流程总结
病史采集（症状、饮食习惯、用药史）
体格检查
内镜检查（首选）
上消化道钡餐造影（辅助诊断）
排除其他疾病
关键点
🔹 胃镜是诊断胃黏膜脱垂的金标准
🔹 上消化道钡餐造影 可作为辅助诊断手段
🔹 早期诊断和治疗 可避免并发症（如幽门梗阻、出血）
建议：有上腹部不适症状的患者应及时就医，进行胃镜检查以明确诊断。
