胃类癌瘤(参考内科学)
胃类癌瘤应该做哪些检查?
胃类癌瘤的检查项目全解析
胃类癌瘤是一种罕见的神经内分泌肿瘤,其检查需要综合多种方法以确保准确诊断。以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
血液检查
血清嗜铬粒蛋白A(CgA):神经内分泌肿瘤的标志物
5-羟吲哚乙酸(5-HIAA):24小时尿检,用于评估类癌综合征
影像学检查
内窥镜检查:直接观察肿瘤并取活检
超声内镜(EUS):评估肿瘤大小和浸润深度
二、高级影像学检查
CT/MRI扫描
评估肿瘤范围和转移情况
MRI特别适用于肝脏转移的检测
Octreotide扫描
使用放射性标记的生长抑素类似物检测肿瘤
对于定位原发灶和转移灶特别有用
三、病理学检查
活检
通过内窥镜或手术获取肿瘤组织
确定肿瘤的神经内分泌性质
免疫组化
检测CgA、突触素等标志物
帮助分类和分级肿瘤
四、检查注意事项
准备:
Octreotide扫描前需停用生长抑素类似物
5-HIAA尿检前避免食用含色氨酸的食物
随访:
定期复查CgA和影像学检查以监测病情
重点提示:胃类癌瘤的诊断和治疗需要多学科团队的合作,包括胃肠病学家、肿瘤学家和外科医生。