胃溃疡性穿孔(胃穿孔)
胃溃疡性穿孔怎样治疗?
胃溃疡性穿孔的治疗方法
胃溃疡性穿孔是一种紧急医疗情况,需要立即治疗以防止严重的并发症。治疗方法包括药物治疗和手术治疗,具体选择取决于穿孔的大小、患者的整体健康状况以及穿孔后的时间。
一、紧急处理
立即就医:怀疑胃溃疡穿孔时,应立即前往医院。
禁食禁水:直到医生评估后确定是否可以进食。
静脉输液:以维持体液和电解质平衡。
二、药物治疗
抗生素:用于预防或治疗感染。
质子泵抑制剂(PPI):减少胃酸分泌,促进溃疡愈合。
止痛药:在医生的指导下使用,以避免掩盖病情。
三、手术治疗
对于大多数胃溃疡穿孔病例,手术治疗是必要的。
1. 穿孔修补术
直接缝合穿孔部位。
适用于小穿孔和早期就诊的患者。
2. 胃部分切除术
切除溃疡及其周围的部分胃组织。
适用于大穿孔或怀疑有恶性变化的溃疡。
四、术后护理
继续药物治疗:包括抗生素和PPI,以防止感染和促进愈合。
饮食调整:从流质食物开始,逐渐过渡到正常饮食。
定期随访:监测愈合情况和评估是否需要进一步治疗。
五、预防措施
避免非甾体抗炎药(NSAIDs):如必须使用,应在医生指导下配合PPI。
治疗幽门螺杆菌感染:这是胃溃疡的常见原因。
健康生活方式:包括戒烟、限酒和健康饮食。