胃空肠输入袢综合征(参考内科学)
胃空肠输入袢综合征是怎么回事？
胃空肠输入袢综合征的病因
胃空肠输入袢综合征是一种手术后并发症，主要发生在胃大部切除术后，特别是Billroth II式胃空肠吻合术后。其病因主要包括以下几个方面：
1. 机械性梗阻
吻合口狭窄：手术吻合口过小或术后瘢痕形成导致输入袢排空受阻。
粘连或扭转：术后肠管粘连或输入袢扭转造成机械性梗阻。
内疝：肠管通过吻合口或系膜裂孔形成内疝，压迫输入袢。
2. 功能性障碍
输入袢动力障碍：术后肠管神经肌肉功能失调，导致输入袢蠕动减弱或消失。
胆汁和胰液积聚：输入袢内胆汁和胰液分泌过多，排空不畅，导致压力增高。
3. 其他因素
手术技术因素：如输入袢过长（一般建议控制在10-15cm），增加梗阻风险。
术后早期进食：过早进食固体食物可能加重输入袢负担。
个体差异：部分患者解剖变异或术后恢复差异可能导致综合征发生。
