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胃结核(参考内科学)

胃结核怎样治疗?

胃结核的治疗方法

胃结核是一种罕见的结核病形式,治疗需要综合抗结核药物治疗和支持性治疗。早期诊断和治疗是关键,以避免并发症。


一、抗结核药物治疗(核心治疗)

标准的抗结核治疗方案适用于胃结核,通常包括以下几种药物:

  • 异烟肼(INH):是治疗结核的基础药物。

  • 利福平(RIF):与异烟肼联合使用,增强疗效。

  • 吡嗪酰胺(PZA)乙胺丁醇(EMB):在初始阶段通常加入治疗方案。

治疗周期通常为6个月,但根据病情严重程度和患者反应可能需要调整。


二、支持性治疗

  • 营养支持:胃结核可能导致食欲不振和体重下降,需要高热量、高蛋白饮食。

  • 症状管理:如疼痛管理、抗酸治疗等。


三、手术治疗(少数病例)

在以下情况下可能需要手术治疗:

  • 药物治疗无效或不能耐受。

  • 出现并发症,如胃出口梗阻、穿孔或大出血。


四、随访和监测

  • 定期复查胃镜和影像学检查,评估治疗效果。

  • 监测药物副作用,如肝功能异常。

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