无睾症(睾丸消失综合征,胚胎睾丸退化综合征,无睾畸形,先天性睾丸缺如,先天性无睾症)
无睾症是怎么回事?
无睾症的病因
无睾症(Anorchia)是指先天性或后天性因素导致睾丸缺失的疾病,主要分为先天性无睾症和后天性无睾症两大类。
1. 先天性无睾症
先天性无睾症是由于胚胎发育过程中睾丸未能正常形成或退化所致,常见病因包括:
(1)胚胎发育异常
在胚胎早期,睾丸从生殖嵴发育而来,如果发育受阻或发生退化,可导致睾丸缺失。
可能与遗传因素或染色体异常(如46,XY性发育障碍)相关。
(2)睾丸退化综合征
在胚胎发育后期,睾丸可能因缺血、感染或其他因素而退化消失。
常见于单侧或双侧无睾症,患者可能保留部分男性特征但无功能性睾丸。
2. 后天性无睾症
后天性无睾症是由于出生后因素导致睾丸缺失,常见病因包括:
(1)创伤或手术切除
睾丸外伤(如严重挤压、撕裂)可能导致睾丸坏死或需手术切除。
手术切除可能因睾丸肿瘤、扭转坏死或其他疾病而进行。
(2)感染或炎症
严重睾丸炎(如病毒性或细菌性感染)可导致睾丸组织破坏和吸收。
慢性炎症过程可能逐步引起睾丸萎缩和消失。
(3)血管性因素
睾丸扭转导致血供中断,若不及时处理,可引发睾丸梗死和吸收。
其他血管疾病(如动脉栓塞)也可能造成睾丸缺失。
(4)其他因素
放射治疗或化疗可能损害睾丸组织,导致其退化。
自身免疫性疾病(如自身免疫性睾丸炎)可攻击睾丸组织,引起缺失。
3. 诊断与影响
无睾症会导致雄性激素(如睾酮)缺乏,影响男性第二性征发育、生育能力和整体健康。
诊断通常通过影像学检查(如超声)、激素水平检测和遗传学评估确认。